MODIFICACIONES DE LA PIEL EN EL EMBARAZO: Cloasma

Cloasma (Melasma)

Durante la segunda mitad del embarazo, en aproximadamente el 50-70% de las mujeres se desarrollan manchas faciales irregulares de bordes netos, de color tostado a marrón oscuro, conocidas como cloasma.
Esto también ocurre en el 30% de las mujeres que ingieren anticonceptivos hormonales.
El patrón más común del cloasma es centrofacial, involucrando la frente, las mejillas y a la nariz, y el mandibular afecta a las ramas del maxilar inferior.

Histológicamente el cloasma se puede clasificar de acuerdo a dos patrones de pigmentación:

• Tipo epidérmico: ocurre en el 72% de los casos, en el que la melanina se deposita fundamentalmente en los melanocitos basales.

• Tipo dérmico: que afecta al 13% de las pacientes, en que la melanina se deposita fundamentalmente en la dermis superficial y profunda.

Cerca del 90% de las mujeres con cloasma por anticonceptivos tiene historia de cloasma del embarazo.

La exposición al sol también juega un papel relevante en la aparición e intensidad del cloasma, el que generalmente se aclara durante el primer año post parto, aunque en algunos estudios, el 30% de los casos persistió luego de 10 años del parto.

Cloasma facial